Es pot codificar a partir d’un informe de radiologia?

2024 Autora: Michael Samuels | [email protected]. Última modificació: 2023-12-16 01:40

En la codificació ambulatòria, es permet als programadors codi des de la patologia i informes de radiologia sense que el metge assistent / tractant confirmi el diagnòstic. El patòleg i radiòleg són metges i sempre que hagin interpretat el teixit o la prova, es pot codificar.

Tenint en compte això, què és la codificació de radiologia?

Codificació de radiologia pautes. 21 de febrer de 2018. Radiologia és una divisió de la ciència que utilitza tècniques d 'imatge com radiografia , Ecografia, ressonància magnètica / ressonància magnètica, tomografia CT / CTA i PET per diagnosticar i tractar un estat de salut.

També es pot preguntar: es pot codificar de manera coherent amb els pacients ambulatoris? Les directrius ICD-10 de l'any fiscal 2020, que van entrar en vigor l'1 d'octubre, incloïen l'addició de "compatible amb" o " coherent amb”a la terminologia que no es pot utilitzar per indicar un diagnòstic incert ambulatori serveis. Codis per a altres diagnòstics (per exemple, afeccions cròniques) es poden seqüenciar com a diagnòstics addicionals.

Simplement, podeu codificar les troballes incidentals?

Resposta: An troballa incidental és una observació que no està relacionada amb l'objectiu original de l'examen. L'anomalia espinal faria ser considerat un troballa incidental . Codificadors faria no assignar a codi a això troballa incidental però codificaria només allò relacionat amb la raó de l'estudi.

Com codifiqueu un diagnòstic?

Codificació del diagnòstic

1. Seleccioneu el codi de diagnòstic amb el major nombre de dígits disponibles per descriure l’estat del pacient.
2. No afegiu zeros després del decimal per crear artificialment fins al cinquè o setè dígit.
3. Enumereu un diagnòstic secundari només quan tingui relació amb l’estat mèdic i el tractament actual del pacient.